По повод 14 ноември – Световен ден за борба със захарния диабет, Д-р Къцаркова разглежда влиянието на захарния диабет върху репродуктивното здраве на жената и мъжа.

14 ноември е обявен от Световната здравна организация и Международната диабетна федерация за Световен ден за борба със захарния диабет – хронично метаболитно заболяване, което засяга над 500 милиона души по света и представлява едно от най-сериозните предизвикателства пред общественото здраве през XXI век.

По този повод д-р Къцаркова, специалист ендокринолог в МЦ „Неовитро“, обръща внимание върху един по-малко обсъждан, но изключително важен аспект от заболяването – влиянието на захарния диабет върху репродуктивното здраве на жената и мъжа.

Какво представлява захарният диабет?

Захарният диабет (ЗД) е хронично метаболитно заболяване, характеризиращо се с постоянно повишени нива на кръвната глюкоза (хипергликемия), вследствие на нарушения в секрецията или действието на инсулина – хормон, който регулира обмяната на въглехидратите и енергийния баланс.

Съществуват три основни типа на заболяването:

Захарен диабет тип 1 – резултат от автоимунно разрушаване на β-клетките на панкреаса, което води до абсолютен инсулинов дефицит.
Захарен диабет тип 2 – характеризира се с инсулинова резистентност и относителен дефицит на инсулин.
Гестационен захарен диабет (ГЗД) – възниква по време на бременността вследствие на хормонално индуцирана инсулинова резистентност.

Диабетът и репродуктивната функция

Хронично повишените нива на кръвната захар имат неблагоприятно въздействие върху редица органи и системи – сърдечно-съдова, нервна, бъбречна и ендокринна. Все по-ясно обаче се откроява и влиянието на диабета върху репродуктивната система.

Според д-р Къцаркова, „репродуктивното здраве е чувствителен показател за общото състояние на организма, а неговото нарушение често отразява системни метаболитни и хормонални дисбаланси“.

При жените захарният диабет може да доведе до:

нарушения в менструалния цикъл;
ановулация;
синдром на поликистозните яйчници (СПКЯ);
затруднения при зачеване и повишен риск от усложнения по време на бременността.

При мъжете се наблюдават:

хипогонадизъм (понижени нива на тестостерон);
еректилна дисфункция;
нарушения в сперматогенезата;
понижено либидо.

Каква е причината за тези нарушения?

В основата на тези промени стоят инсулиновата резистентност, хроничната хипергликемия, оксидативният стрес и хормоналният дисбаланс. Те засягат едновременно ендокринната, съдовата и неврогенната регулация на половата система, което води до нарушено взаимодействие между хипоталамуса, хипофизата и гонадите – т.нар. „репродуктивна ос“.

Тези процеси се засилват взаимно и създават порочен кръг, който затруднява зачеването и нормалното протичане на бременността.

Контролът на метаболитното здраве – ключ към фертилността

Добрият гликемичен контрол и поддържането на стабилно метаболитно здраве са основни предпоставки за запазване на репродуктивната функция.
Здравословното хранене, редовната физическа активност, поддържането на нормално телесно тегло и регулярните профилактични прегледи при ендокринолог са в основата на успешното лечение и превенция на усложненията от диабета.

„Цялостният контрол върху метаболитното здраве е ключов фактор не само за предотвратяване на усложненията, но и за запазване на фертилността и успешната бременност“, подчертава д-р Къцаркова.

Връзката между захарния диабет и репродуктивните нарушения представлява сложна мрежа от метаболитни, хормонални и клетъчни взаимодействия. Разбирането на тези механизми е от решаващо значение за профилактиката и лечението на безплодието при пациенти с диабет.

МЦ „Неовитро“ подкрепя всички инициативи, насочени към информираност, ранна диагностика и профилактика на захарния диабет, защото грижата за метаболитното здраве е част от грижата за бъдещето.